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Dec 13, 2023

Caractérisation physique et chimique des produits du tabac sans fumée en Inde

Scientific Reports volume 13, Numéro d'article : 8901 (2023) Citer cet article 757 Accès 2 Détails Altmetric Metrics La prolifération rapide du tabac sans fumée (SLT) en Inde s'est produite sans

Rapports scientifiques volume 13, Numéro d'article : 8901 (2023) Citer cet article

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La prolifération rapide du tabac sans fumée (SLT) en Inde s'est produite sans informations adéquates sur les dangers possibles et la toxicité de ces produits. Les arômes du tabac ainsi que la nicotine (protonée et non protonée) sont responsables de dangers pour la santé et de dépendances. L'étude visait à offrir des informations sur les caractéristiques physiques des produits du tabac sans fumée couramment utilisés (y compris l'analyse microscopique), ainsi que sur la teneur en nicotine (totale et non protonée), le pH, l'humidité et les arômes. Les procédures opérationnelles standard (POS) validées par le laboratoire d'analyse du tabac reconnu par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) TobLabNet) ont été appliquées pour l'analyse de divers constituants des SLT. L'analyse microscopique a indiqué que certains produits SLT, comme le khaini, étaient finement traités et disponibles dans des sachets filtrants pour la commodité des utilisateurs et une utilisation prolongée, entraînant une rétention prolongée et un potentiel de dépendance. L'absorption et la disponibilité de la nicotine (protonée et non protonée) sont affectées par l'humidité et le pH. Les essences offrent un arôme et une saveur agréables, avec un risque accru de mauvaise utilisation et d'autres problèmes de santé. Peu de tabac à chiquer et Zarda avaient les niveaux de nicotine non protonée les plus bas (0,10 à 0,52 % et 0,15 à 0,21 %, respectivement), tandis que Gul, Gudhaku et Khaini avaient les niveaux les plus élevés, allant de 95,33 à 99,12 %. L'humidité et le pH variaient respectivement de 4,54 à 50,19 % et de 5,25 à 10,07. Le menthol (630,74-9681,42 µg/g) était la saveur la plus populaire, suivi de l'Eucalyptol (118,16-247,77 µg/g) et du camphre (148,67 et 219,317 µg/g). Les problèmes de santé et les dangers de dépendance du SLT sont exacerbés par la forte proportion de nicotine biodisponible associée aux arômes. Les résultats de cette étude ont des implications importantes pour la réglementation et l'utilisation du SLT dans les pays où l'utilisation du SLT est répandue.

Le tabac sans fumée est un mélange chimique complexe qui contient une variété de produits chimiques et d'additifs, notamment des arômes, de la noix d'arec et de la chaux éteinte, et utilisé avec des feuilles de bétel1. Les produits du tabac sans fumée (SLT) sont extrêmement complexes et contiennent près de 4 000 composés, dont beaucoup sont de nature dangereuse, mutagène et cancérigène2. L'alcaloïde nicotine, principale substance addictive du tabac3,4,5, existe sous forme protonée et non protonée6. L'ajout de chaux éteinte dans la préparation du SLT améliore la biodisponibilité de la nicotine7,8.

La chique de bétel avec du tabac, le Khaini, le Gutka, le Pan Masala avec le tabac, le Zarda, le Mishri, le Mawa, le Gul, le Bajjar, le Gudhaku et d'autres produits SLT sont largement disponibles et utilisés en Inde. Ces objets peuvent être mâchés, sucés ou placés entre la joue, la gencive ou les dents9,10. Le Bangladesh, le Bhoutan, l'Inde, le Myanmar, le Népal, le Sri Lanka et le Timor-Leste font partie des pays de la région de l'Asie du Sud-Est (SEAR) où la prévalence de l'utilisation de l'orthophonie est la plus élevée11. La prévalence de l'utilisation actuelle du SLT chez les hommes est la plus élevée au Myanmar (62,2 %) et chez les femmes au Timor-Leste (26,8 %)11. Selon une étude récente, entre 2015 et 2019, il y avait 165 803 900 utilisateurs de SLT dans la région SEAR, avec 479 466 décès imputables par an, dont 79,9 % en Inde, avec 383 248 décès.

Selon l’Enquête mondiale sur le tabac chez les adultes-2 (GATS 2), un adulte sur trois dans les zones rurales de l’Inde et un adulte sur cinq dans les zones urbaines de l’Inde consomme du tabac sous une forme ou une autre. Ainsi, 28,6 % (266,8 millions) des adultes indiens âgés de 15 ans et plus consomment du tabac sous une forme ou une autre. La prévalence du tabagisme en Inde est de 42,4 pour cent chez les hommes et de 14,2 pour cent chez les femmes12. Le produit du tabac le plus populaire est le Khaini (mélange de tabac et de citron vert), consommé par un adulte sur neuf (11,2 %), suivi du bidi, qui est fumé par 7,7 % des Indiens adultes11. Le Gutkha (un mélange de tabac, de citron vert, et noix d'arec) arrive en troisième position (6,8 %) et la chique de bétel avec du tabac occupe la quatrième place (5,8 %). En Inde, 18,4 % des femmes utilisent le SLT, et comme fumer est généralement un tabou social (GATS 2), le SLT est utilisé comme une forme alternative et plus acceptable de consommation de tabac12,13. L’abordabilité et l’accessibilité conduisent à une utilisation accrue des produits du tabac sans fumée, notamment par le biais du commerce illicite. Même dans les cas d'interdiction juridictionnelle, la vente et la possession de produits du tabac sans fumée se poursuivent par des moyens illicites (10).